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Order Number
IDENTIFICACIÓN Y DATOS DE CONTACTO

Nombre(s) *

Apellido(s) *

Sexo

Masculino

Femenino

Fecha de nacimiento *

Nacionalidad(es) *

Estado civil *

Soltero(a)

Casado(a)

En unión de hecho

Separado(a) / Divorciado(a)

Viudo(a)

Dirección

No. de apt./unidad

Número de calle

Nombre de la calle

Ciudad/Poblado

País

Estado/Provincia

Código postal

Teléfono

Celular

Correo electrónico *

¿Tienes hijos?

¿Tienes hijos?

SiNo

Nombre(s) y apellido(s)

Fecha de nacimiento

Nombre(s) y apellido(s)

Fecha de nacimiento

Nombre(s) y apellido(s)

Fecha de nacimiento

________________________________________________________________________________________________________________________
OCUPACIÓN ACTUAL

Ocupación actual

Asalariado(a) / Empleado(a)

Estudiante

Ocupación actual

Independiente / Trabajador(a) autónomo(a)

Otra

Asalariado(a) / Empleado(a)

Empleador

Cargo

Fecha de contratación

Lugar de trabajo

Jornada laboral

Tiempo completo

Tiempo parcial

Descripción breve del trabajo

Independiente / Trabajador(a) autónomo(a)

Nombre de la empresa o razón social

Fecha de creación

Sector de actividades

Número de empleados

Dirección

No. de oficina

Número de calle

Nombre de la calle

Ciudad/Poblado

País

Province/État

– Select Province/State –
Alberta
British Columbia
Manitoba
New Brunswick
Newfoundland and Labrador
Nova Scotia
Northwest Territories
Nunavut
Ontario
Prince Edward Island
Quebec
Saskatchewan
Yukon
====================
Alabama
Alaska
Arizona
Arkansas
California
Colorado
Connecticut
Delaware
District Of Columbia
Florida
Georgia
Hawaii
Idaho
Illinois
Indiana
Iowa
Kansas
Kentucky
Louisiana
Maine
Maryland
Massachusetts
Michigan
Minnesota
Mississippi
Missouri
Montana
Nebraska
Nevada
New Hampshire
New Jersey
New Mexico
New York
North Carolina
North Dakota
Ohio
Oklahoma
Oregon
Pennsylvania
Rhode Island
South Carolina
South Dakota
Tennessee
Texas
Utah
Vermont
Virginia
Washington
West Virginia
Wisconsin
Wyoming

Código postal

Otros establecimientos

Forma jurídica

Empresa individual

Sociedad de personas

Sociedad anónima

Otra

Indicar

Participación / control

Único propietario

Mayoritario

Minoritario

Situación particular

Indicar

Fecha de adquisición

Cargo

Directivo(a)

Ejecutivo(a)

Empleado(a)

Fecha de inicio del cargo

Dedicación

Tiempo completo

Tiempo parcial

Estudiante

Nombre del establecimiento educativo

Dirección

No. de unidad

Número de calle

Nombre de la calle

Ciudad/Poblado

País

Estado/Provincia

Código postal

Duración de los estudios
Régimen horario

Desde:

Hasta:

Régimen horario

Tiempo completo

Tiempo parcial

Otra

Explicar

________________________________________________________________________________________________________________________
SITUACIÓN ECONÓMICA

Total de ingresos anuales (CAD$)
(de toda fuente)

2018
2017
2016
Salarios / ingresos empresariales

CAD$

CAD$

CAD$

Otras fuentes

CAD$

CAD$

CAD$

TOTAL

Total 2017

Total 2016

Total 2015

Ahorros disponibles (CAD$) *

¿Quién pagará tus gastos en Canadá?

Yo mismo

Padres o familiares

¿Quién pagará tus gastos en Canadá?

Organismo gubernamental

Otro

Indicar

________________________________________________________________________________________________________________________
EDUCACIÓN Y EMPLEO

Por favor envíanos un resumen curricular con la siguiente información:
– Tus estudios secundarios y post-secundarios, indicando por cada diploma o nivel de estudios:

Nombre del establecimiento educativo

Ciudad y país

Nivel educativo

Área de formación

Diploma obtenido (de ser el caso)

Duración de los estudios

– De ser el caso, tu experiencia de trabajo, indicando por cada cargo o puesto ocupado:

Nombre del empleador
Lugar de trabajo
Cargo
Jornada de trabajo (tiempo completo o medio tiempo)
Descripción breve de tus responsabilidades o tareas realizadas
Duración del empleo

Adjunta tu CV *

________________________________________________________________________________________________________________________

IDIOMAS

Lengua materna

Nivel de francés *

Principiante

Intermedio

Intermedio avanzado

Avanzado

Nivel de inglés *

Principiante

Intermedio

Intermedio avanzado

Avanzado

¿Has tomado algún examen de idiomas?

SiNo

Francés

TEFAQ

TCF-Québec

TEF

TCF

DELF

DALF

Inglés

IELTS

CELPIP

TOEFL

Otro

Indicar

________________________________________________________________________________________________________________________
PROYECTO DE ESTUDIOS EN CANADÁ

¿Has sido aceptado por algún establecimiento educativo?

¿Has sido aceptado por algún establecimiento educativo?

SiNo

Nombre del establecimiento

Programa de estudios

Duración prevista de los estudios
Carga horaria
Lugar de estudios

Desde:

Hasta:

regimeh

Tiempo completo

Tiempo parcial

Lugar de interés para los estudios

Provincia de Quebec

Montreal

Ciudad Quebec

Otra ciudad:

Indicar

Provincia de Ontario

Toronto

Ottawa

Otra ciudad:

Indicar

Provincia de Alberta

Calgary

Edmonton

Otra ciudad:

Indicar

Columbia Británica

Vancouver

Victoria

Otra ciudad

Indicar

Disciplinas de interés

Idiomas (inglés, francés)

Administración, comercio e informática

Alimentación y turismo

Artes

Edificaciones y construcción

Comunicaciones y documentación

Textil y modas

Cuidados de belleza

Salud

Servicios sociales y educación

Descripción:

¿Te has informado sobre los cursos o programas que te gustaría estudiar?

No

Si

Explicar

Nivel de estudios

Secundario profesional (DEP, ASP)

Colegial (DEC, AEC)

Universitario (1er ciclo / profesional)

Universitario (maestría)

Universitario (doctorado)

Otro:

Precisar

Idioma de estudios

Francés

Inglés

Fecha prevista para el inicio de los estudios

________________________________________________________________________________________________________________________
ESTÁTUS Y PERSPECTIVAS DE INMIGRACIÓN

¿Estás en este momento en Canadá? *

NoSi

¿Cuál es tu estátus actual en Canadá?

Visitante / Turista

Estudiante

Trabajador(a) temporal

Residente permanente

Otro:

Fecha de expiración de tu documento de inmigración más reciente

¿Te acompañan familiares en Canadá?

NoSi

Indicar

¿Desearías quedarte en Canadá después de tus estudios? *

NoSi

¿A qué propósito?

Vacaciones

Trabajo temporal

Inmigración permanente

________________________________________________________________________________________________________________________
ANTECEDENTES

Fecha de tu más reciente entrada a Canadá

Número de días pasados en Canadá en los últimos 5 años

¿Tienes visa americana?

NoSi

¿Has solicitado o recibido algún documento de inmigración de Quebec?

Certificado de aceptación de Quebec (CAQ)

Certificado de selección de Quebec (CSQ)

¿Has permanecido en Canadá tras haber expirado tu estátus, has cursado estudios o trabajado sin permiso o en violación de las condiciones de un permiso? *

NoSi

Explicar

¿Te han negado alguna vez un permiso, una visa o la entrada a Canadá, o te han ordenado de salir de Canadá? *

NoSi

Explicar

¿Tienes problemas de salud (física o mental) que requieran cuidados médicos o servicios sociales? *

NoSi

Explicar

¿Has cometido o has sido arrestado, acusado o declarado culpable por una infracción criminal en algún país? *

NoSi

Explicar

¿Has formado parte de las fuerzas armadas, de una milicia, de una unidad de defensa civil, de un servicio de inteligencia o de un cuerpo de policía? *

NoSi

Explicar

 

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Nombre(s) y apellido(s)

Fecha de nacimiento

Nombre(s) y apellido(s)

Fecha de nacimiento

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Fecha de nacimiento

Nombre(s) y apellido(s)

Fecha de nacimiento

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Fecha de nacimiento

Nombre(s) y apellido(s)

Fecha de nacimiento

Asalariado(a) / Empleado(a)

Empleador

Cargo

Fecha de contratación

Lugar de trabajo

Jornada laboral

Tiempo completo

Tiempo parcial

Descripción breve del trabajo

Independiente / Trabajador(a) autónomo(a)

Nombre de la empresa o razón social

Fecha de creación

Sector de actividades

Número de empleados

Dirección

No. de oficina

Número de calle

Nombre de la calle

Ciudad/Poblado

País

Province/État

– Select Province/State –
Alberta
British Columbia
Manitoba
New Brunswick
Newfoundland and Labrador
Nova Scotia
Northwest Territories
Nunavut
Ontario
Prince Edward Island
Quebec
Saskatchewan
Yukon
====================
Alabama
Alaska
Arizona
Arkansas
California
Colorado
Connecticut
Delaware
District Of Columbia
Florida
Georgia
Hawaii
Idaho
Illinois
Indiana
Iowa
Kansas
Kentucky
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Massachusetts
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Missouri
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Nebraska
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New York
North Carolina
North Dakota
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Oklahoma
Oregon
Pennsylvania
Rhode Island
South Carolina
South Dakota
Tennessee
Texas
Utah
Vermont
Virginia
Washington
West Virginia
Wisconsin
Wyoming

Código postal

Otros establecimientos

Forma jurídica

Empresa individual

Sociedad de personas

Sociedad anónima

Otra

Indicar

Participación / control

Único propietario

Mayoritario

Minoritario

Situación particular

Indicar

Fecha de adquisición

Cargo

Directivo(a)

Ejecutivo(a)

Empleado(a)

Fecha de inicio del cargo

Dedicación

Tiempo completo

Tiempo parcial

Estudiante

Nombre del establecimiento educativo

Dirección

No. de unidad

Número de calle

Nombre de la calle

Ciudad/Poblado

País

Estado/Provincia

Código postal

Duración de los estudios

Régimen horario

Desde:

Hasta:

Régimen horario

Tiempo completo

Tiempo parcial

Otra

Explicar

Indicar

Francés

TEFAQ

TCF-Québec

TEF

TCF

DELF

DALF

Inglés

IELTS

CELPIP

TOEFL

Otro

Indicar

Nombre del establecimiento

Programa de estudios

Duración prevista de los estudios

Carga horaria

Lugar de estudios

Desde:

Hasta:

regimeh

Tiempo completo

Tiempo parcial

Lugar de interés para los estudios

Provincia de Quebec

Montreal

Ciudad Quebec

Otra ciudad:

Indicar

Provincia de Ontario

Toronto

Ottawa

Otra ciudad:

Indicar

Provincia de Alberta

Calgary

Edmonton

Otra ciudad:

Indicar

Columbia Británica

Vancouver

Victoria

Otra ciudad

Indicar

Disciplinas de interés

Idiomas (inglés, francés)

Administración, comercio e informática

Alimentación y turismo

Artes

Edificaciones y construcción

Comunicaciones y documentación

Textil y modas

Cuidados de belleza

Salud

Servicios sociales y educación

Descripción:

¿Te has informado sobre los cursos o programas que te gustaría estudiar?

No

Si

Explicar

Nivel de estudios

Secundario profesional (DEP, ASP)

Colegial (DEC, AEC)

Universitario (1er ciclo / profesional)

Universitario (maestría)

Universitario (doctorado)

Otro:

Precisar

Idioma de estudios

Francés

Inglés

Fecha prevista para el inicio de los estudios

¿Cuál es tu estátus actual en Canadá?

Visitante / Turista

Estudiante

Trabajador(a) temporal

Residente permanente

Otro:

Fecha de expiración de tu documento de inmigración más reciente

¿Te acompañan familiares en Canadá?

NoSi

Familiares:

Pareja

Hijo(s)

Indicar

¿A qué propósito?

Vacaciones

Trabajo temporal

Inmigración permanente

¿Te acompañarán familiares en Canadá?

NoSi

Familiares:

Pareja

Hijo(s)

¿Tienes visa canadiense?

NoSi

Explicar

Explicar

Explicar

Explicar

Explicar

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